Neurovascular Compression After the Latarjet Procedure
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Neurovascular+Compression+After+the+Latarjet+Procedure
De:
Galvin JW, Romanowski JR, Boykin RE, Eichinger JK, Lafosse L.
Orthopedics. 2015 Dec 1;38(12):e1164-8. doi: 10.3928/01477447-20151123-09
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Abstract
The Latarjet procedure is an established and effective option for the treatment of recurrent anterior shoulder instability. Symptomatic compression of the vasculature around the shoulder and adjacent brachial plexus is uncommon and may be difficult to diagnose and treat. The purpose of this report is to describe a patient with neurovascular compression of the axillary artery and brachial plexus after an open Latarjet procedure. This is the first known report of documented combined vascular and neurologic thoracic outlet syndrome after a Latarjet procedure. Evaluation of this suspected problem requires a detailed clinical examination and a dynamic angiogram to verify which neurovascular structures are compressed. Treatment includes decompression of the brachial plexus and axillary vasculature by releasing tethering scar tissue or the remaining pectoralis minor that is creating a constricting sling effect. An arthroscopic approach provides for a careful and specific decompression. Additionally, the authors provide a review of the literature for neurologic complications and management for these complications. [Orthopedics. 2015; 38(12):e1164-e1168.].
Resumen
El procedimiento Latarjet, es una opción y eficaz para el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro recurrente. Compresión sintomática de la vascularidad alrededor del hombro y del plexo braquial adyacente es poco común y puede ser difícil de diagnosticar y tratar. El propósito de este informe es describir un paciente con compresión neurovascular de la arteria axilar y plexo braquial después de un procedimiento Latarjet abierto. Este es el primer reporte conocido de vascular combinado documentado y el síndrome de salida torácica neurológica después de un procedimiento Latarjet. La evaluación de este presunto problema requiere un examen clínico detallado y una angiografía dinámica para verificar que se comprimen las estructuras neurovasculares. El tratamiento incluye la descompresión del plexo braquial y vasos axilares por la liberación de tejido cicatricial la inmovilización y el pectoral menor restante que está creando un efecto restrictivo de la honda. Un enfoque artroscópica prevé una descompresión cuidadoso y específico. Además, los autores proporcionan una revisión de la literatura de complicaciones neurológicas y la gestión de estas complicaciones.
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- PMID: 26652341 [PubMed – in process]
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